【品德病例】双能量 CT 成像分析泌尿系结石成分

病症一

病史简述

患者右侧肾腹水，双总能量 CT 腹水深入研究示其主要混合物为羟磷灰石。

病症二

病史简述：

患者右侧肾小腹水，双总能量 CT 腹水深入研究示其主要混合物为草酸盐。

病症三

病史简述：

患者右侧输尿管膀胱正上方小腹水，双总能量 CT 腹水深入研究示其主要混合物为嘌呤。

泌尿系腹水概述

泌尿系腹水是尿路少用疾病，病症不具多样病态，腹痛和血尿是少用的类似于症状，严重者可引致急病态肾盂肾炎、败血症以及终末期肾病。

相片安全检查

CT 平扫因其安全病态和高度敏感病态已成为评估泌尿系腹水的国际标准安全检查原理。而双源 CT（dual-source computed tomography，DSCT）在一次显影过程中必须同时进行很低总能量和高总能量显影，使其拥有必须对电子密度相同但电磁波吸收能力完全相同的腹水进行检验的能力。

计算感兴趣区腹水在很低总能量和高总能量原位显影下的衰减差值比差值（AR 差值），与体外腹水的可知化学混合物的 AR 差值进行对比，因此给予肝细胞腹水的化学混合物。（此工序在工作站进行，如上混合物上标图）

放射治疗原理

泌尿系腹水整体放射治疗准则是无视痛苦、无视梗阻、人身安全肾功能、有效消除腹水，其中，人身安全肾功能是腹水放射治疗的核心。腹水因完全相同大小、其本质、部位等因素不会对人体产生完全相同的危害，而完全相同其本质的腹水所运用于的放射治疗方案除此以外有所完全相同。

如胱氨酸腹水、草酸钙腹水及钙磷石，因塑病态反之亦然，体外内爆泥效果不佳，往往需经皮肾泥。系统病态或者家族病态的代谢病态腹水往往带有某种特定混合物，可以通过特异病态饮茶或者药物来放射治疗或减少腹水的复发，如嘌呤腹水。

近来，体外内爆泥术（extracorporeal shock we lithotripsy，ESWL）已成为放射治疗泌尿系腹水的颇受欢迎原理，完全相同其本质的腹水其硬度及易碎层面除此以外有所完全相同，所选项的内爆强度亦可进行相应调整，因此 ESWL 以前更进一步定位不止腹水的混合物对于合理平衡内爆总能量、减少体外泥并发症、人身安全肾功能不具重要意味。

*声明：本内容仅差值得一提的是文章来源方观点，不差值得一提的是本站立场。本内容专用自然科学药学工作者朗读，不密切相关具体放射治疗提议。