“医养结合”中 老年科扮演啥反派

目前我国已转入深度快速增长静止状态。据统计，2016年近现代60岁以上高龄人口已超过2.3亿，其中4000万人是重症、半重症小孩子，受限制的名照护能源和还乡能源究竟无法负担目前的静止状态。民政部和发达国家卫生计生委等六部委于今年3月初22日倡议报送通知，不得不在全国开展还乡院客户服务质量规划专项行动，明确提出到2017月初末，50％以上的还乡院很难以相同基本上为下榻高龄人备有名照护卫生客户服务。在这一战况下，高龄一个科，尤为是三甲名诊所高龄一个科，在“名医养紧密结合”中应该起着怎样的起着作用？外间紧密结合所在西安交通大专修第一教学名诊所高龄一个科与还乡独立机构中间的业务合作对接成果、感触，与大家透过。

完善“分级外科”维护还乡独立机构

急诊抢救出口处物资供应

便是分级外科制度，就是要按照营养成分不良的重、重、缓、急及治疗的相应程度完成分级，相同级别的名照护独立机构承担相同营养成分不良的治疗，借助基层首诊和双向转诊。

高龄一个科作为相同层级“分级外科”的疑难杂症和重危病人诊治中心，首先是在名照护上维护急连续性病抢救出口处物资供应，赋予急连续性病马上正确的诊治，其次是当病患者急连续性情况比较稳定后，转诊至还乡独立机构、社区内或居家后，指导还乡方式也中的慢连续性病政府部门。

以西安交通大专修名医专修院第一教学名诊所为例，高龄病机械工程作为名诊所的14个发达国家临床重点专一个科之一，定位名诊所优质专修术能源，通过名诊所在延安市首创的“名医联体+全一个科名医师”的城市分级外科新路径，集中于二级名诊所及社区内卫生客户服务中心。这样，下榻还乡独立机构的高龄人有慢连续性病急连续性发作时，可为其诊治备有双向转诊的出口处。

做好人材储备

招聘还乡独立机构诊疗员队

发展名医养紧密结合是当前还乡客户服务中最困难重重的市场需求，而打造出一支具有名照护关键问题识别、赋予基准化诊疗的诊疗员队是发展还乡客户服务的究竟依靠。高龄一个科，尤为是“三甲名诊所”的高龄一个科，通过培还乡年病专一个科名医师及外科高龄病基准化化招聘，加强还乡就其专修一个科群规划是培植人材的重中之重。

还乡关键问题涉及康复治疗专修、高龄病专修、高龄诊疗专修、高龄心理专修、教育专修、管理专修等多专修一个科，教专修名诊所的高龄病机械工程从名医、教、尚须相反承担专修一个科规划的勤务，并环绕着还乡客户服务就其机械工程开发新课程群，做好教材规划，推动大学生与还乡独立机构共建还乡实践教专修基地。

除此之外，高龄一个科通过招聘大大提高职业教育的还乡诊疗人材机械工程素质，立即培植一支职业教育的还乡诊疗人材队，这是妥善解决我国还乡关键问题的关键所在。高龄一个科通过名医护高龄病师资的培植，同时为还乡独立机构诊疗员的招聘完成人材储备，显然各级还乡独立机构中诊疗人材治疗很差、严重短缺的重要短板。

创下企业一个大

高龄一个科和还乡独立机构中间市场需求互通

直到现在，我国高龄一个科和还乡独立机构中间普遍存在企业一个大。高龄一个科为名照护机械工程，归旧属卫生部门管理；还乡独立机构为客户服务企业，旧属民政部门管理。随着“名医养紧密结合”名照护客户服务的介入，必须创下这一一个大的坚冰，了解还乡独立机构的名照护诊疗市场需求，明了名诊所高龄一个科能以何种方式也在政策和执业范围内备有名照护帮助和客户服务。

为此，西安交通大专修名医专修院第一教学名诊所与咸阳市三桥高龄住宅楼合作，完成名医养紧密结合方式也揭示与试点拟定。双方紧密结合高龄住宅楼运营方式也中下榻的相同静止状态的小孩子，赋予名照护能源相同方式也的介入。目前主要包括：

1、日间照料：开展健康传教，在小孩子及家旧属看法下开展定期体检，组织起来以慢连续性病管理为基础的健康资料库。

2、体弱高龄人：定期开展健康传教，组织起来营养成分不良资料库，开展慢连续性营养成分不良监控（如每周探测血压血糖），在名医生指导下对合并高血压做合理连续性分析报告。为诊疗员完成就其机械工程知识招聘，帮助其识别慢连续性病急连续性变化的生命征象和常见症状表现。

3、重症失智小孩子：下榻住宅楼时对病情全面性分析报告：包括营养成分不良情况，精神心理情况，功能静止状态分析报告，根据分析报告结果，赋予形体的生活方式也、诊疗方式也建议，避免肺炎、合并症出现。在高龄住宅楼期间定期完成分析报告，都有是急连续性病缓解后，再次完成功能分析报告。对于营养成分不良高危因素赋予控制，如跌倒高危、血栓高危、坠床高危、呼吸系统或泌尿系统感染高危等。

另一多方面，帮助还乡独立机构制定诊疗员操纵基准化时序。在以前调尚须中挖掘出还乡独立机构无法基准的操纵时序基准化日常诊疗工作，名诊所诊疗制作组依据近现代高龄名照护病患教材及临床实践，制定作业指导书，包括胸部、呼吸道、身体清洁，行动照看，呼吸道病患，经口进食、鼻饲营养成分病患，大肠造口的病患，冲击连续性损伤的预防及处理过程，便秘、排尿困难的病患等多方面，使还乡独立机构中的诊疗员工作更加机械工程、基准化。

最后，组织起来针对连续性的评论者体系，包括小孩子及家旧属满意度调查；小孩子因急连续性营养成分不良就名医除此以外、病危短时间、病危节省、陪护支出对比等，可以作为量化指标评论者名医养紧密结合方式也的实际上经济专修和教育专修效益。

高龄一个科通过上述三个具体来说的起着作用体现，终于借助根据地域别具特色、经济基础特点、还乡独立机构并不一定等多方面的相同，“量身自带”的有效还乡独立机构“名医养紧密结合”名照护介入方式也。

（西安交通大专修第一教学名诊所高龄病一个科任惠安）